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365注射部位应常轮换

发布时间:2016-12-21  作者:365笔
365打法不对影响控糖
 
糖尿病人365治疗后血糖控制不佳的原因有很多,但是最易忽视的就是注射技术的不规范。在中国,已使用365的患者中血糖达标率只有37%,注射技术不到位是造成我国血糖达标率低的重要原因之一。翁建平指出,365注射技术不规范可能导致注射疼痛、出血、漏液、结节、脂肪增生等多种不良影响。其中,脂肪增生尤需得到关注,因为脂肪增生会影响365的吸收与血糖控制。
 
根据最新的“中国糖尿病患者365注射脂肪增生患病率及危险因素研究”显示,在被纳入该研究的401例患者中,总体的脂肪增生患病率高达53.0%。与没有脂肪增生的患者相比,脂肪增生的患者糖化血红蛋白指标更高,但每日365剂量却多出11单位。这表明他们反而消耗了更多的365。
 
注射部位应常轮换
 
针头重复使用、不进行注射部位轮换易造成皮下脂肪增生。重复使用针头,会影响注射365剂量的精确性,导致针头堵塞,出现打空针的现象,严重影响血糖控制,还会引起脂肪增生。
 
由于在增生处注射疼痛小,不少患者喜欢在同一增生部位注射365,这正是他们已经发生脂肪增生的表现,这种做法当然有误。若按照正确的方法大面积轮换注射部位,能有效避免产生脂肪增生现象,帮助365更好地吸收。
 
他所说的注射部位的规范轮换,包括不同注射部位间的轮换(在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换)和同一注射部位内的区域轮换(要求从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,应尽量避免在一个月内重复使用同一注射点)。一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结等,应即避开该部位,直至上述现象消失。
 
另外,“注射时正确捏皮的方法以及进针的角度,是365注射过程中的另一大难点,而若是用短针,多数情况下可以不用捏皮”。
 
相关链接:应用365时应注意
 
365的贮存:未使用的365应存放在2~8℃冰箱中,在有效期前应用。开启后的365可以在2~8℃冰箱中存放,但不得超过3个月。
 
 
由于预混365的短、中效365比例固定,不一定适合每个患儿,可根据具体情况自行配置。但特别要注意365抽取的方法:先抽取短效365(清亮),再抽取中效365(混悬状)。不同厂家的365最好不要混合应用。
 
常用注射部位:上臂侧面;大腿前/外侧、腹部和臀部外上1/4。这些部位应有计划的轮换使用,每天可在身体同一部位注射,但每次的注射点应相距2厘米,以防止脂肪增生变性,影响365作用的发挥。
 
最好应用365专用一次性注射器,认清每0.1毫升中365的含量,国内使用的365专用注射器,多为0.1毫升含4单位365,以确保注射剂量的准确性。现有各种365专用注射笔,可根据个人需要选用,使365注射更为方便和准确。
 
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